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Fiche conseil haleine





Rédigé par AS Delepoulle
(Dr en pharmacie).
Dernière mise à jour le : 15/01/2014
 
   
   
 

Pourquoi avons-nous une mauvaise haleine?

La mauvaise haleine (halitose) est une odeur désagréable émise lors de l’expiration. La mauvaise haleine ou halitose est un phénomène courant (Près d’1 personne sur 4 en souffre). Occasionnelle ou chronique, elle peut provoquer une gêne dans les rapports sociaux.

La mauvaise haleine peut avoir différentes origines et, contrairement à certaines croyances, elle n'est pas due essentiellement à des problèmes de digestion mais plutôt à la présence de bactéries en bouche.

Physiopathologie
  • Dans 80% des cas l'halitose est d'origine buccale et s'explique par l'émission de composés volatiles soufrés ou CVS (sulfure d'hydrogène, méthyl mercaptan), résultant de la dégradation par les bactéries des résidus alimentaires. Naturellement présents dans l'air que nous expirons, ces CVS peuvent devenir malodorants s'ils sont émis en concentration importante.
  • Ce type d'halitose est à distinguer d'une mauvaise haleine temporaire consécutive à la consommation de certains aliments (ail, oignions, café, épices), à l'alcool ou au tabagisme.

 

Epidémiologie Des enquêtes épidémiologiques internationales ont montré que la prévalence de la mauvaise haleine était équivalente dans presque tous les pays du monde.
Les habitudes alimentaires individuelles, par exemple, n’entrent pas en ligne de compte comme cause de l’halitose
  • Près de 25 % des individus souffrent à certains moments de la journée de mauvaise haleine dont l’intensité dépasse les normes socialement acceptables.
  • Les personnes âgées sont plus souvent affectées que les sujets jeunes.
  • 22% de la population française interrogée a rapporté avoir mauvaise haleine

Quelles sont les causes d'une mauvaise haleine?

Le rôle de la langue et de la salive


Le dos de la langue, recouvert d'un film lingual composé de cellules épithéliales, de globules blancs et de débris alimentaires, est une zone propice au développement des bactéries productrices de CVS. Logées dans ses microfissures, elles sont protégées du flux salivaire. On estime ainsi que la langue retient environ 60% des bactéries buccales. Cette zone en relation avec le micro-pharynx reçoit également chez certaines personnes un écoulement de mucus post nasal riche en protéines dégradées ultérieurement par les bactéries.


La salive, quant à elle, a une double action dans l'apparition de la mauvaise haleine. Source importante de bactéries (1 ml de salive contient jusqu'à 5,5 milliards de microorganismes!), son flux favorise également l'évacuation des débris alimentaires. La diminution de ce flux salivaire (hyposialie) provoque d'ailleurs une mauvaise haleine souvent observée le matin.

Médicaments pouvant entrainer une sècheresse buccale = hyposialie et donc un halitose


Anticholinergiques
Antiparkinsoniens
Antispasmodiques

Antihypertenseurs

Bêtabloquants

Diurétiques

Antidépresseurs

Antiépileptiques

Neuroleptiques

Hypnotiques

Anxiolytiques
Antihistaminiques par voie systémique
Vasoconstricteurs nasaux
Corticoïdes inhalés
Anti-inflammatoires par voie systémique
Antiarthritiques
Analgésiques opioïdes ou non
Préparations anti acné systémiques
Les autres causes
  • L'accumulation de la plaque dentaire favorise également la prolifération des bactéries sources de CVS.
  • Les caries non soignées, les abcès dentaires
  • Un mauvais état des gencives (gingivites, parodontites) peut aussi être à l'origine de mauvaise haleine.
  • Les tassements alimentaires au niveau des prothèses dentaires
  • Les autres infections locales (candidose, péricoronarite, péri-implantite)
  • Une infection des amygdales (macération du caséum dans un amygdale cryptique).
  • Obstruction nasale avec développement des germes dans les sécrétions
  • La respiration par la bouche
  • Le stress
  • Le tabac
  • L'alcool
  • Les maladies gastro-intestinales peuvent, dans de très rares cas, être à l’origine de la mauvaise haleine.
 
 

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Prévention de l'halitose
Comment éviter une mauvaise haleine?

Hygiène de vie

Stress
  • Le stress, la contrariété sont des éléments favorisant une mauvaise haleine
  • Eviter de boire du café qui augmente le stress
Buvez de l' eau et souvent Boire abondamment de l'eau afin de pallier à une insuffisance de salivation (au moins 1,5litre par jour). Si vous ne pouvez pas vous brosser les dents, buvez en fin de repas afin de vous rincer la bouche.

Ne pas consommer d'alcool  qui provoque une mauvaise haleine

Boire abondamment de l'eau afin de pallier à une insuffisance de salivation. Si vous ne pouvez pas vous brosser les dents, buvez en fin de repas afin de vous rincer la bouche.

Ne pas consommer d'alcool qui provoque une mauvaise haleine

Astuce

Pour augmenter la salivation, sucez des pastilles sans sucre de préférence
Le tabac Les goudrons noircissent la langue et l'émail des dents; en se déposant au niveau de la gorge et des voies respiratoires, ils donnent une odeur désagréable à l'haleine des fumeurs (le sevrage permet d'y remédier en 2 à 3 jours).

Hygiène bucco-dentaire

Pour assainir durablement l'haleine, il est recommandé d'utiliser des instruments efficaces pour une bonne hygiène bucco-dentaire.

Dans la plupart des cas, des résultats durables sont obtenus par des actes dentaires réalisés par le chirurgien-dentiste et quelques mesures effectuées quotidiennement à domicile :

Hygiène bucco-dentaire
Effectuez un brossage quotidien après chaque repas au moins 2 minutes, avec une brosse à dents adaptée et un dentifrice adapté pour éliminer la plaque et les débris entre les dents.
AUXINOL Dentifrice, GUM Halicontrol, HALITA Dentifrice, MERIDOL Halitosis, REMBRANDT Complete Mint, RICQLES Haleine Extra Pure, SENSODYNE PRO® Multi Protection...

Les bains de bouche peuvent temporairement faire disparaitre une mauvaise haleine, mais attention, les bains antiseptiques ne doivent pas être utilisés d'une manière trop prolongée car ils risquent de déséquilibrer votre flore buccale et donc de favoriser l'apparition de champignons

CB12, Eau de botot, GUM HaliControl, Listerine Original , Meridol Halitosis, Ricqles bain de bouche haleine fraiche...

Pinceau avec de la pâte dentifrice par Petr Kratochvil

Changez votre brosse à dents régulièrement car elle s’use et perd ses qualités
Nettoyage interdentaire Le nettoyage interdentaire se fait à l’aide de fil dentaire ou brossettes inter dentaires, en complément du brossage des dents.

A faire 3 fois par semaine minimum.

 

Papilli® Fil Arc, Vitis® Fil Dentaire, Inava® Brossettes, Interprox Micro, Miradent® Pic brush...

Nettoyage de la langue Le nettoyage de la langue se fait à l’aide d’une brosse à dents souple ou d’un gratte-langue à tête plate pour l’élimination mécanique des bactéries productrices d’odeurs sur la langue.

Le brossage de langue se fait 1 fois par jour, de préférence avant le brossage des dents, plutôt le soir pour éviter les réflexes nauséeux du matin.

Tirer la langue à l'aide d'un mouchoir en papier, y poser le gratte langue ou la brosse le plus loin possible, et ramener doucement vers l'avant en appuyant suffisamment.

Rincer ensuite le matériel à l'eau claire

En cas de prothèse L’idéal est d’utiliser un hydropulseur, notamment si vous avez une prothèse fixe. En cas de prothèse amovible il faut bien la nettoyer par un brossage énergique car le trempage dans l'eau avec une pastille désinfectante est inefficace à lui seul
Rinçage et spray Faire un rinçage buccal avec un bain de bouche efficace contre les bactéries productrices d’odeurs.

Le rinçage se fait 2 fois par jour après le brossage.

Au cours de la journée, gardez dans votre poche un spray haleine pour une action fraicheur d'appoint.

BIOXTRA Gel Spray Buccal, Buccotherl Spray Buccal, Fluocaril Spray Buccal, Halita Spray, Melisspray, Rickles spray, Sagaspray, Miradent® Halitosis...

 
 

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Voir aussi, liens utiles

© Vladyslav Starozhylov | Dreamstime.com Site de l'union française pour la santé buccodentaire.
 
 

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Comment traiter l'halitose ?

  • Utilisez un Dentifrice spécifique pour l'haleine:

AUXINOL Dentifrice, GUM Halicontrol, HALITA Dentifrice, MERIDOL Halitosis, RICQLES Haleine Extra Pure, SENSODYNE PRO® Multi Protection...
 

  • Le bicarbonate de soude ajouté au brossage des dents deux fois par semaine, et en complétant par des gargarismes avec de l'eau additionnée de bicarbonate (5 g soit environ 1 cuillère à café pour un verre d'eau)
  • Bicare® Plus poudre blanchissante...

     

  • L'utilisation de certains bains de bouche peut être intéressante en veillant toutefois à ne pas les utiliser de façon prolongée afin de ne pas perturber l'équilibre de la flore naturelle

CB12, Eau de botot, GUM HaliControl, Listerine Original , Meridol Halitosis, Ricqles bain de bouche haleine fraiche...

 

Pratique la forme spray peut s'emporter partout:

Buccotherm® Spay Buccal, Sagaspray Spray buccal...

 

Alibi®, Oropur®, Gum® Halicontrol...

 

  • Le laser est utile en cas de maladie parodontale
 
 

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Soigner la mauvaise haleine par des compléments alimentaires

Propolis

La propolis, de part son action antiseptique sur la muqueuse buccale contribue à lutter contre la prolifération des bactéries responsables des composés volatils malodorants.

Pastilles à sucer

Alibi®

Alibi® Pastilles à avaler sans croquer pour l'haleine

Développé autour d'une association exclusive et complémentaire d'huile essentielle de persil et d'extrait de thé vert, Alibi® contrôle et assainit durablement l'haleine.

Oropur®

Pastilles à avaler sans croquer pour l'haleine. Composés d'huile essentielle de persil et huile de graines de tournesol.
Gum® Halicontrol Contient des polyphénols naturels et des enzymes de plante qui capturent et neutralisent les composés responsables de la mauvaise haleine. Laisser la pastille se dissoudre lentement dans la bouche. A utiliser autant que nécessaire
Buccotherm® Spay Buccal Spray petit format qui associe l’Eau thermale de Castéra-Verduzan reconnue et utilisée pour son action antiplaque à un arôme très frais de menthe naturelle
CB12 Haleine 

CB12 neutralise les substances et les processus qui causent la mauvaise haleine.

La formule brevetée a une composition unique qui neutralise et empêche les substances qui causent la mauvaise haleine. La composition, qui a été recherché à l'Université d'Oslo est unique pour les produits CB12. Actif 12 heures

 

Avant de procéder à ce traitement, consulter attentivement notre fiche conseil : Compléments alimentaires

 

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Soigner la mauvaise haleine par homéopathie

© Jean Schweitzer | Dreamstime.com Mauvaise haleine d'origine buccale Mercurius solubilis  9 CH. Sucer  3×3/j 
Kreosotum avec gingivite et gastralgies. Attention, ne pas prendre Kreosotum en même temps que Nux vomica ou Aconit
Mauvaise haleine d'origine stomacale Nux vomica 5 CH. Sucer 5 granules avant repas
Sulfuric acidum 5 CH chez un "alcoolique usé"
Origine hépatique Chelidonium composé: 20 gouttes avant les repas.
Aurum met 5 CH Sucer 5 granules après les repas

Avant de prendre de l'homéopathie, consultez notre fiche conseil : Homéopathie

 

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Soigner la mauvaise haleine par phytothérapie

Charbon végétal Le charbon végétal forme un véritable pansement intestinal. il supprime ainsi la mauvaise haleine due à une trop forte fermentation intestinale et traite les troubles associés aux diarrhées (douleurs abdominales, gaz, crampes, ballonnements, éructations...).

Gélules de Charbon végétal: 6 à 8 gélules par jour pendant 5 à 6 jours (4/jour chez l'enfant de 6 à 15 ans). A prendre 1h avant ou 1 heure après toute autre prise de médicaments afin de ne pas neutraliser les médicaments au niveau intestinal.

Fenouil De part ses excellentes propriétés carminatives (action sur les gaz intestinaux) et digestives, le fenouil permet d'améliorer l'haleine.

Des grains de fenouil sont souvent servis à la fin des repas dans les restaurants indiens, pour l'haleine et la digestion.

Pour en savoir plus, consultez notre fiche conseil: Fenouil

Avant de procéder à ce traitement, consulter attentivement notre fiche conseil : Phytothérapie

 

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Agir sur la mauvaise haleine par aromathérapie 

  Contre indiqué chez les enfants de moins de 12 ans, déconseillé pendant la grossesse et l'allaitement

Précautions préalables avant d'utiliser les huiles essentielles:

Avant d'utiliser pour la première fois une ou plusieurs huiles essentielles, il faut dépister une intolérance ou une allergie. Avant d’appliquer une HE sur la peau, et principalement quand il s’agit d’un enfant, faire un test: sur la face interne de l’avant bras, appliquer quelques gouttes du mélange avant de l’utiliser. En cas d’allergie ou d’intolérance, apparaitront rapidement rougeur et démangeaisons. Dans ce cas, ne pas faire le traitement.

Eviter toute exposition solaire dans les 3 heures qui suivent l'application d'une ou de plusieurs huiles essentielles sur la peau.

Les huiles essentielles

HE de persil

Connu depuis l'Antiquité pour ses nombreuses applications médicinales notamment dans le domaine bucco-dentaire, le persil était déjà utilisé par les Romains pour masquer les odeurs restées trop présentes après leurs excès d'alcool. Plus tard, les actrices et les danseuses mâchaient du persil avant d'entrer en scène, pour être absolument sures de leur haleine.
 

Le rôle du persil dans la prise en charge de l'halitose est aujourd'hui largement documenté.

Riche en composés phénoliques, il piège les composés soufrés responsables de la mauvaise haleine

HE Tea Tree Ajouter une goutte sur votre dentifrice au moment du brossage des dents 3 fois par jour. Aide à garder une flore buccale plus saine.
Formules aux huiles essentielles
Bain de bouche pour corriger l'haleine Eau distillée de rose            30,00 g
Glycérine                          10,00 g
Huile essentielle de basilic    5 gouttes
Huile essentielle d'arbre à thé 5 gouttes
Eau purifiée                  Q.S.P. 100 ml

Conseils d’utilisation : se rincer la bouche après le brossage pendant 1 minute. À utiliser pur ou dilué dans un peu d’eau.
Bain de bouche pour haleine fraiche Alcoolat de menthe 15,00 g
Huile essentielle de citron jaune 15 gouttes
Huile essentielle de menthe poivrée 10 gouttes
Glycérine 10 ml
Eau purifiée Q.S.P. 100 ml

Conseils d’utilisation : se rincer la bouche après le brossage pendant 1 minute. A utiliser pur ou dilué dans un peu d’eau.

Avant de procéder à ce traitement, consulter attentivement notre fiche conseil : Aromathérapie

 

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Quand faut-il consulter un médecin ou un dentiste?

 Surveiller les signes suivants

© Tibor Varga | Dreamstime.com
  • Si la mauvaise haleine persiste malgré toutes les mesures d'hygiène décrites plus haut
  • En cas de mauvaise haleine, associée à un mal de gorge (angine)
  • Faire pratiquer un détartrage par son dentiste au moins une fois par an

Dans ces cas, une consultation médicale s'impose

 
 

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