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Fiche conseil:

Soin des pieds

 

 

 

 

Rédigé par AS Delepoulle

(Dr en pharmacie).

Dernière mise à jour le : 01/02/2015

 
   
   
 

Quel est l'intérêt d'être bien chaussé?

 

Pour les pieds sensibles, pour les orteils déformés, pour les ainés qui doivent avoir un pied bien maintenu ou pour prévenir les lombalgies, il existe des chaussures permettant aux pieds de rester dans une physiologie optimale avec une hauteur de talon qui respecte la physiologie de votre colonne vertébrale et avec une semelle antidérapante pour une sécurité maximale.

 

Le port de chaussures de confort a une action préventive évitant la survenue de douleurs et de déformations lombaires. Certaines chaussures sont aussi recommandées chez les personnes ayant une insuffisance veineuse (chaussures avec des semelles à retour veineux)

 

Comment choisir ses chaussures?

 
 

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Comment prendre soin de ses pieds?

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Profitez un peu du retour du beau temps pour leur refaire une santé

Le saviez-vous?

Nous effectuons chaque jour entre 5000 et 6000 pas.

8 personnes sur 10 souffrent de leur pieds
Massage des pieds Appliquer une crème de soins de pieds en massant l'ensemble du pied matin et/ou soir. Insister particulièrement sur les zones sèches, rugueuses ou abimées.
  • Pour un effet détente: appliquer la crème avec des gestes lents. Commencer par effleurer le pied, puis peu à peu, effectuer des mouvements plus profonds. Faire de grands cercles avec les pouces au niveau de la voute plantaire.

 

  • Pour un effet dynamisant, stimulant: frictionner le pied énergiquement et masser chaque orteil en terminant par un pincement de son extrémité. Effectuer ensuite des pressions sur la plante des pieds en les maintenant le temps d'une expiration.

 

  • Pour une action relaxante en profondeur ou pour aller plus loin, consultez aussi notre fiche conseil: Réflexologie

 

Appareil de massage des pieds
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Il offre un massage doux par vibrations

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Appareil de thalasso des pieds: Cet appareil permet la stimulation de la circulation sanguine apporte relaxation et bien être

Hygiène des pieds
  • Laver chaque jour les pieds à l'eau tiède et au savon, éviter les bains.
  • Bien les sécher notamment entre les orteils
  • Limer les ongles et poncer les zones d'hyperkératose (pierre-ponce ou quick-lime)
  • Préférer les chaussettes en fibres naturelles; les changer tous les jours
  • Eviter les chaussures à semelles synthétiques pour limiter la transpiration
  • Contrôler l'absence de corps étrangers avant de se chausser et bien choisir ses chaussures
  • Porter des sandales aux abords des piscines (saunas, hammams...), ou des chaussons de douche
Soins des pieds
  • Gommage des pieds: il adoucit la peau, la nourrit tout en apportant une sensation rafraichissante. Il est indiqué aux pieds rugueux, secs et présentant des callosités. Faire le gommage plusieurs fois par semaine en massages circulaires sur la peau  humidifiée. Rincer. Appliquer un soin hydratant après le gommage pour renforcer l'efficacité assouplissante du produit.
  • En cas de peau sèche, appliquer une crème hydratante neutre ou une crème anti callosités
  • Attention au développement de mycoses  (= "pied d'athlète") de part le port de baskets trop fermées ou de chaussures de sécurité par exemple.
  • Surveiller régulièrement vos pieds afin de surveiller l'apparition de verrues qui pourraient être douloureuses si elles étaient situées sur un point de frottement.
  • Lutter contre la transpiration.
Pieds diabétiques
  • Surveillez vos pieds tous les jours à l'aide d'un miroir ou d'une tierce personne si nécessaire.
  • Ne pas utiliser de coricides, ni d'instruments tranchants pour cor et durillon
  • Eviter de marcher pieds nus
  • Consultez aussi notre fiche conseil: Soin du pied diabétique
 
 

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Voir aussi, liens utiles

© Vladyslav Starozhylov | Dreamstime.com www.sante-du-pied.org

Soins du pied diabétique: www.afd.asso.fr

 
 

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Cors et durillons

Définition

Le cor est une prolifération cutanée profonde, il se développe sur un pied anormal, généralement au-dessus du 5e orteil, entre les orteils (œil de perdrix), sous les ongles et sur le bord extrême du pied.
Le durillon est une zone de prolifération cutanée superficielle se présentant sous la forme de coussinets, peu épais et durs, situés sous le pied.

 

Les cors et les durillons sont occasionnés par le frottement de la peau contre un plan dur, leur apparition est liée au poids corporel, au port de chaussures et/ou à un pied mécaniquement anormal, déséquilibré, qui appuie excessivement sur un côté.

 

Outre la douleur et l’épaississement de la peau qu’ils provoquent, cors et durillons peuvent entrainer :
- une claudication,
- un report de charge responsable de troubles des os et des articulations,
- une suppuration liée à une infection de la bourse séreuse localisée sous le cor.

Prévention des cors, durillons et œil de perdrix
  • Portez des chaussures confortables adaptées à la taille et à la forme du pied, qui éviteront les frottements. Eviter les talons hauts (point de compression important).

Ne pas porter de chaussures pieds nus, d’éviter les chaussures à bout pointu.

 

 

 

Attention, les tissus neufs restent fragiles après disparition de la kératose, il faut continuer à les protéger

 

  • Vous pouvez utiliser des accessoires de protection comme:

des pansements de protection Compeed® Cors, Elastoplast® pansements cor, Epitact® digitubes, Epitact® doigtiers, Pedisaule® Protecteur doigts et orteils, Urgo® Protecteur Cor...

des redresseurs d'orteils Epitact barrettes sous diaphysaires,

des séparateurs d'orteils Epitact® séparateurs...

des coussinets de protection Akileine podoprotection coussinet plantaire, Epitact® coussinets...

Certains protecteurs durillons sont utilisables chez le sujet diabétique: EPITACT Pansements pour Durillons...

 

  • Demander une semelle orthopédique pour modifier les points d’appui du pied.

Traitement
  • On peut éliminer prudemment un cor par un coupe-cor de sécurité.
  • On peut aussi utiliser des produits coricides à base d'acide salicylique (Kérafilm®, Duofilm®, Solution le Diable®, Scholl®...) pour soigner les cors et les durillons en quelques jours. Ces traitements coricides ne doivent pas être mis en contact avec la peau saine qui entoure la lésion.
Quand faut-il consulter un médecin?
  • Si sous êtes diabétique, car le cor peut être à l’origine d’une infection chronique s'il est mal soigné.
  • Lorsque les cors et les durillons sont épais, l’intervention d’un médecin ou d’un podologue est nécessaire. Ces professionnels, après avoir ramolli le cor ou le durillon à l’aide d’une solution ou d’une crème à base d’acide salicylique, d’acide lactique ou d’urée, l’éliminent à l’aide d’une lame.
 
 

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Hallux valgus ou oignon

L'hallux valgus ou "oignon" correspond à la déviation du gros orteil vers les autres doigts de pied. La tête du 1er métatarsien est plus dégagée du pied et devient saillante : l’exostose interne (l'oignon) se forme.
Cette déformation touche 5 à 10% de la population et peut s’avérer très invalidante.
L'hallux valgus représente 90% des pathologies de l'avant pied.


Quelles sont les facteurs prédisposants à l'hallux valgus?
  • Prédisposition congénitale (dans 1/3 des cas): la déformation et l'oignon apparaissent alors avant l’âge de 15 ans.
  • Prédisposition selon le sexe : les femmes sont 9 fois plus touchées que les hommes.
  • Prédisposition chez le pied égyptien où le premier orteil plus long que ses voisins est repoussé vers le 2ème orteil.
  • Prédisposition chez les personnes portant des chaussures étroites, pointues. Une enquête menée en Afrique confirme que le port de chaussures conduit plus surement à la formation d’un hallux valgus.

Quels sont les risques si l'on a un hallux valgus?

Au début on ressent une simple douleur lors du chaussage ou après une marche : il s’agit d’une inflammation simple associée parfois à une bursite (poche remplie de liquide) qui peut s’infecter. Au fil des mois, la déformation du pied poursuit son évolution avec des épisodes très douloureux entrecoupés d’accalmie., mais les conséquences se font sentir sur l’ensemble du pied : 

  • Apparition de métatarsalgies : la déviation du gros orteil entraine une modification des appuis : le gros orteil ne joue plus son rôle de support et la charge se reporte alors sur les deuxièmes et les troisièmes métatarsiens.
  • Apparition d'orteils en griffes. Les autres orteils finissent par se griffer pour augmenter l’adhérence.
  • Des cors apparaissent entre les orteils qui se chevauchent ou sur la face dorsale des doigts de pieds en griffe.

Les solutions pour soulager et prévenir les complications de l'hallux valgus

Il est indispensable de porter des chaussures adaptées pour éviter des pressions trop importantes et des frottements excessifs sur l'"oignon" : donc pas de chaussures pointues et fines.

Préférez les Chaussures de confort qui respectent la physiologie du pied.

Chaussures ADOUR ULTRA...

 

 

En cas de douleurs occasionnelles au chaussage, on peut appliquer un pansement protecteur hallux valgus Epitact® Pansement Hallux valgus...

 

 

Si les douleurs sont fréquentes et continues, il faut préférer une protection Hallux Valgus. Epitact® Protection Hallux Valgus...

 

 

L’hallux valgus est souvent associé à des douleurs plantaires (durillons sous les 2ème et 3èmemétatarsiens), le Coussinet double protection est alors le dispositif adapté.

 

 

Pour éviter que le gros orteil et le deuxième orteil ne se chevauchent, pensez aux Ecarteurs d'orteils. Leur épaisseur doit être adaptable afin qu’il ne pousse pas les orteils voisins vers l’extérieur.



Les solutions pour retarder et corriger la déformation de l'hallux valgus
Le port quotidien d'une Orthèse corrective permet de corriger et de limiter l'évolution de l'hallux valgus tout en soulageant les douleurs articulaires. 

 

Contrairement aux orthèses rigides, les orthèses souples agissent lors de la marche sur tous les facteurs aggravant la déformation.

 

Contre-indication: L'orthèse ne doit pas être utilisée dans le cas où le gros orteil n'est plus mobile latéralement.

 

Epitact® Orthèse corrective...

 
 

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Pieds secs et talons fendillés

Le pied est très pauvre en glandes sébacées. La voute plantaire n'en contient pas du tout. C'est pour cette raison que le pied a naturellement tendance à se dessécher.
Quand la sècheresse devient extrême, la peau s'épaissit et devient dure, de couleur jaunâtre sous la voute plantaire avec des zones plus touchées comme le talon et la base de l'articulation du gros orteil.

Le risque

Le pied sec peut être à l'origine de callosités et d'épaississements pouvant devenir douloureux (
cor, durillon, hallus valgus, œil de perdrix...)
Soin quotidien hydratant Soins spécifiques pour pieds secs et abimés.

En cas de pieds très secs, pour éviter les
crevasses, effectuer un soin quotidien hydratant après la toilette en appliquant une crème spéciale pieds secs, de préférence le soir.

APIVITA® Baume Pies secs, APIVITA® Crème Philomiel, Neutrogéna® crème pieds secs et abimés, Epitact® crème hydratante pieds secs,  Pedirelax® crème hydratante, Scholl® crème réparatrice talons fendillés, Saltrates® crème hydratante, Podexine reconstituant pieds secs Vichy®, Akiléine® soins bleus baume hydra-défense, Neutrogena® crème pieds absorption express, PODO GOMENOL® Crème pieds secs, PHYTOSUN AROMS Huile de Massage des Pieds Secs et abîmés...
Si le talon est fendillé, on peut appliquer un pansement hydrocolloïde adapté (Compeed® Hydro Sure System spécial crevasses talonnière) ou une solution filmogène (Urgodermyl® curatif crevasse)
Soin exfoliant Une fois par semaine procéder à l'élimination des cellules mortes avec une râpe (Râpe pédicure double face Marque verte, Râpe plantaire Double face Le comptoir de la coutellerie, Akiléine® Podorape, Scholl® lime double action callosités, Vitry®...), une pierre ponce (Akileine® poncette de gommage, Pédisaule® Maxipierre, Sanipharm®, Sanodiane®), une crème kératolytique et exfoliante spécial pieds (Akileine® crème de gommage, Kéraderm® crème, Akiléine® soins bleus crème gommante, Epitact® Callosités crème exfoliante à la silice de bambou, EUCERIN Crème Pieds 10% Urée, Pedirelax® crème de gommage, SVR  Xerial®...), ou un pain exfoliant (Kerapain savon gommant Addax®)
Soin réparateur A appliquer tous les soirs au coucher et se garde toute la nuit sous des chaussettes en coton pour un effet maximal: APIVITA® Ongent, PEDIRELAX® crème régénératrice pieds très secs, Topicrem® ultra réparateur pieds, Akiléine® crème régénératrice pieds secs, Cicabiafine® baume réparateur crevasses, Epitact® crème réparatrice crevasses talonnières...
 
 

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Pieds échauffés

Soins spécifiques pour pieds échauffés

 

Laver, rincer à l'eau froide et sécher soigneusement vos pieds.

 

L'application d'un corps gras (1 à 2 fois par jour) assouplit la peau qui résiste mieux à l'échauffement sur les zones de pression:

 

crème Nok Akiléine®, stick Compeed®, crème anti-frottement Pédi Relax®, Akiléine® lotion tannante pour les pieds, Pédirelax® Jambes Fatiguées et pieds échauffés Gel Fraicheur Intense...

 

En fin de journée, appliquer un soin spécifique pour pieds échauffés en massant par petits mouvements circulaires en remontant des orteils vers la cheville.



 
 

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Pieds gonflés le soir et fatigués

Soins spécifiques pour pieds fatigués

 

 

 

Bain de pied antifatigue

Sels de bains naturels

Insérer les matières premières séparément dans une bassine d'eau tiède et tremper les pieds pendant 15 à 30 minutes

Astuce pour plus de bien être

Profitez de votre bain de pieds pour procéder à un automassage en posant des billes de verres ou des galets au fond de la bassine et en faisant glisser les pieds dessus
Bain moussant pour les pieds

Mettre 3 cuillères à soupe du mélange dans une bassine d'eau tiède et tremper les pieds pendant 15 minutes

 
 

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Ampoules


Comment se forment les ampoules?
Les ampoules sont provoquées par des pressions ou des frottements répétés sur la peau. Celle-ci s'échauffe, devient rouge puis se décolle jusqu'à former une cloque remplie d'un liquide clair, la lymphe.

 

Les trois facteurs principaux qui entent dans la formation des ampoules sont :

  • la chaleur qui provient du frottement répété entre la peau et la chaussette ;
  • l’humidité qui détend la peau et favorise l’apparition d’ampoules ;
  • les saletés comme le sable, les graviers, les brindilles et autres qui amplifient le frottement.

Le saviez-vous?

L'ampoule correspond à une brulure du second degré superficiel
Le risque d'une ampoule est que celle-ci se perce et qu'elle forme une plaie

Comment éviter les ampoules?

Pour éviter les ampoules, il faut agir sur les trois facteurs qui provoquent leur apparition:
Action sur l'humidité
en prévenant la transpiration des pieds, par le port de chaussures de bonne qualité, en cuir de préférence, par le port de chaussettes de randonnée spécialisées, renforcées et avec des coutures plates, et par des soins anti-transpirants.

Pour en savoir plus, consultez notre fiche conseil: Transpiration.

Ne restez pas les pieds mouillés, faites sécher vos chaussures et changez de chaussettes si elles sont mouillées. Sachez aussi qu'un pied humide est plus sensible aux mycoses et aux infections.
Action sur la saleté en ayant une hygiène des pieds irréprochable, en portant des chaussettes propres et des chaussures fermées avec une semelle épaisse pour éviter l'introduction de corps étrangers dans les chaussures.

Action sur la chaleur. Il est conseillé de porter une double paire de chaussettes pour que l'échauffement se fasse entre les 2 chaussettes et non pas entre la chaussette et le pied. Evitez de porter des chaussettes trop grandes qui pourraient faire des plis et occasionner des points de frottement.
Utilisez aussi des soins anti-échauffement et/ou des pansements préventifs à poser dès les premiers signes d'échauffement, décrits plus bas.
Soin anti-échauffement L'application d'un corps gras lubrifiant (1 à 2 fois par jour) assouplit la peau qui résiste mieux à l'échauffement sur les zones de pression.
AQUAPHOR, Akiléine® Baume complice anti-ampoules, Akiléine® crème Nok
, Compeed® stick anti ampoules, Pédi Relax® Crème anti-frottement...

Avant de marcher, en soin complémentaire, il est intéressant de rajouter entre les chaussettes et les chaussures une poudre absorbante

Akiléine® Spray Poudre, Akileine® poudre absorbante actif Myco Préventif, Akileine® spray aseptisant Déo Chaussure, Dry-Foot®, Poudre du marcheur...

Pansements protecteurs en silicone Il existe des protections à base de silicone à appliquer sur les zones sensibles ou dès les premiers signes d'échauffement ou d'irritation.

Attention: changer le dispositif tous les 2 jours.

Ne pas appliquer sur une ampoule percée car le silicone est trop occlusif

 

Epitact® protecteur anti-ampoules auto-adhésifs à l'épithélium actif, réutilisables, lavables et repositionnables. Scholl®  pansements double protection, Urgo® Ampoules, Nexcare® Pansements Big Talons, Nexcare® small doigts...

Phytothérapie
Pour prévenir les échauffements des pieds et l'apparition des ampoules, masser les zones d'appuis et de frottement des pieds avec de la teinture de benjoin tous les matins

Démarrer un mois avant la randonnée et poursuivre pendant toute la période de randonnée

Que faire en cas d' ampoules?

Si l'ampoule n'est pas percée

En maintenant un milieu humide, les pansements hydro colloïdes favorisent une bonne cicatrisation

Appliquer sur peau sèche, sans crème; préchauffer le pansement dans la paume de la main, appliquer en continuant à chauffer avec la main quelques minutes. Le pansement se décolle en quelques jours de lui même. Changer de pansement à ce moment si besoin.

Argile verte Laino®, Argiletz® Argile Verte en tube, Argiletz® Argile verte ultra ventilée, Laino® Argile verte surfine, Marque Verte® Argile verte poudre...

Comment choisir son pansement?

Les pansements transparents et fins sont adaptés aux chaussures de ville.

Les pansements plus épais conviennent mieux aux activités sportives
Si l'ampoule est percée

 

Attention, ne jamais appliquer de pansement en silicone sur une ampoule percée. Renouveler jusqu'à cicatrisation en attendant que le pansement hydro colloïde ne tombe de lui-même.

Quand faut-il consulter un médecin?

© Tibor Varga | Dreamstime.com  

Surveiller les signes suivants


  • En cas de risque de mauvaise cicatrisation: diabète, immunodépression, artériopathies...
  • Si la plaie semble infectée, une fois l'ampoule percée (rouge, gonflée, présence de pus...)

 

Dans ces cas, une consultation médicale s'impose

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Les douleurs plantaires

Pourquoi avons-nous mal sous l'avant pied?
Toute la peau de notre corps est constituée de 3 couches superposées : l'épiderme, le derme et l'hypoderme.
Au niveau de la voute plantaire, l'hypoderme présente la particularité d'être beaucoup plus épais que sur le reste du corps: jusqu'à 2 cm au niveau des talons. Ce tissu sous-cutané spécial, est appelé aussi "capiton plantaire".


Dans certaines circonstances, ce capiton plantaire, s'il est trop sollicité, peut subir des altérations irréversibles.
  • Les stations debout  prolongées inhérentes à certains métiers: coiffeuse, commerçants, hôtesse d'accueil…qui provoquent des pressions excessives sous l'avant-pied.
  • La pratique  intensive d'un sport sollicitant beaucoup l'avant-pied (escrime) ou d'un sport générateur de microtraumatismes par répétition (randonnée, tennis…) peut aussi  avoir des conséquences sur les qualités du capiton. Elle peut conduire à la rupture des fibres de collagène contenant les lobules entrainant en avant le tissu graisseux qui migre à la commissure des orteils.

Sous l'action de pressions excessives ou en présence d'un capiton défaillant, des douleurs, des sensations de brulures et d'échauffements apparaissent sous l'avant-pied, au niveau des têtes métatarsiennes : on les appelle métatarsalgies.

Quand la zone de pression est très localisée, une zone de corne, appelée durillon, se forme sous le pied. 

Comment calmer les douleurs plantaires?

Pour soulager les douleurs sous l’avant-pied et éviter les sensations de brulures et les échauffements, il faut interposer entre la peau et la chaussure un répartiteur de pressions qui supplante le capiton plantaire défaillant.

 

Si les douleurs sont récurrentes ou permanentes, il faut utiliser des Coussinets plantaires à mettre dans des chaussures fermées ou des Coussinets discrets  pour les chaussures ouvertes. Akiléine® Coussinets plantaires, EPITACT® coussinets plantaires, EPITACT® Coussinets discrets...
Les Semelles offrent une protection permanente Epitact® semelles systémiques, EPITACT® Semelles Aeroshoes...

 

Le saviez-vous?

Le capiton plantaire", est constitué de nombreux lobules graisseux. Ces lobules sont contenus dans des loges de tissu conjonctif évoquant un nid d'abeille.
Sous l'action d'une pression, ces lobules semi-liquides se déforment, s'étalent et permettent ainsi de répartir équitablement les pressions.
En cas de  douleurs plantaires associées à un hallux valgus, les Coussinets double protection ou les Protège-pointes double protection répondront parfaitement à votre besoin.
 
 

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Index juridique

Déclaration d'intérêts: L'auteur déclare ne pas avoir de conflits d'intérêts en relation avec cet article.

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