By by le tabac, l’alcool et les médicaments. Les gamètes sont très fragiles et ne supportent pas la pollution (y compris celle causée par l’alcool, le tabac, les toxiques…). De plus une grossesse se réalisera dans les conditions optimales dans un environnement sain.

• Le tabagisme retarde en moyenne le délai de fécondation d’un facteur 3 à 4 par rapport à une femme qui ne fume pas (il diminue l’irrigation sanguine de l’utérus et perturbe les fonctions hormonales). Environ 35% des grossesses extra-utérines seraient attribuées au tabac
• Il constitue un facteur de risque de retard à l’implantation de l’œuf
• Le risque de grossesse extra utérine augmente avec le nombre de cigarettes consommées: 20 cigarettes par jour, multiplient le risque par 3 et 30 cigarettes ou plus par 5 au moins.
• Risque infectieux utérin est augmenté par altération des défenses immunitaires.
• Lors d’une fécondation artificielle, les chances de succès sont doublés si la future maman ne fume pas ou ne fume plus.
• Risque aussi pour le fœtus, en augmentant la survenue de certaines malformations comme le bec de lièvre.

Alcool

La consommation d’alcool juste avant et en tout début de grossesse augmenterait le risque d’accouchement prématuré. Une étude irlandaise a mis en évidence qu’une consommation excessive d’alcool (plus de 20 verres par semaine) dans les semaines qui précèdent et qui suivent la conception, augmente de façon importante le nombre de naissances prématurées spontanées (c’est-à-dire non provoquées).*

*Mullalli A et al : Prevalence, predictors and perinatal outcomes of peri-conceptional alcohol exposure – retrospective cohort study in an urban obstetric population in Ireland. BMC Pregnancy and Childbirth 2011

Stress

Restez Zen! Le stress intense met les organes génitaux au repos. Donc éviter toutes les situations de stress.

Poids:

L’obésité a un effet néfaste sur la fertilité et augmente le risque d’avortement spontané précoce. L’hyperandrogénie induite par le déséquilibre des fonctions hormonales dû à l’hyperinsulinisme et à l’insulinorésistance des femmes obèses est à l’origine de troubles du cycle et de cycles anovulatoires.

Retrouvez un poids idéal, pratiquer une activité physique régulière.

Alimentation

Mangez mieux mais pas pour 2! Préférer une alimentation riche en fruits et en légumes.
Consommez plus de protéines (poissons riches en graisse: hareng, saumon, œufs, viande…). Limiter les aliments riches en graisse et en sucres (plats préparés industriels, charcuterie, confiserie).

Privilégier les aliments riches en vitamine B5. On la retrouve dans la gelée royale, le germe de blé, le pain complet et les céréales, la levure de bière et les légumes verts
Buvez plus d’eau, assaisonnez vos salades avec de l’huile de colza et huile d’olive.

Une étude Dannoise* reposant sur 18000 femmes a établi le retour à une conception normale

Les délais les plus courts entre l’arrêt de la contraception et le retour à la fertilité, en comparaison avec les méthodes barrières, se retrouvent avec les dispositifs hormonaux intra-utérins et l’implant contraceptif. Ces deux méthodes sont associées à des délais moyens de 2 mois de retour à la fertilité. Viennent ensuite l’anneau contraceptif et les contraceptifs oraux (3 cycles), puis les patchs contraceptifs (4 cycles). Enfin, 5 à 8 cycles sont nécessaires en moyenne pour le retour de la fertilité après l’arrêt d’une contraception hormonale injectable de longue durée d’action.

*Yland JJ et coll. : Pregravid contraceptive use and fecundability: prospective cohort study.
BMJ 2020;371:m3966

Certains médicaments diminuent la fertilité masculine, et cet effet secondaire peu souvent connu.

Antidépresseurs IRS

Les antidépresseurs dits sélectifs de la recapture de la sérotonine (citalopram, escitalopram, dapoxétine, fluoxétine, fluvoxamine, paroxétine, sertraline) modifient la qualité du sperme (diminution en nombre de spermatozoïdes et en mobilité, présence de spermatozoïdes anormaux..) après 3 mois d’exposition, ou entraînent des éjaculations précoces (dapoxétine)*. *Revue Prescrire 2014; 34 : 664-665

Les tests de fertilité masculine sont des tests immunochromatographiques qui détectent la présence de la protéine SP10 (exprimée dans l’acrosome du spermatozoïde = tête du spermatozoïde), dont la teneur est proportionnelle nombre de spermatozoïdes.

Le test indique soit une concentration faible (inférieure à 15 millions/ml de sperme), soit une concentration pouvant être qualifiée de « normale » (supérieure à 15 millions).

L’Organisation mondiale de la Santé (OMS) rappelle en effet que 95 % des hommes parvenant à concevoir un enfant en moins d’un an présentent une concentration de spermatozoïdes supérieure à 15 millions par millilitre.

Fiabilité

Élaboré par des universitaires, le système offre une réponse fiable à 98 %

Limites du test:

Ce test ne renseigne que sur le nombre de spermatozoïdes et n’indique rien sur mobilité des spermatozoïdes, ni de la proportion de formes atypiques qui sont tout aussi importants dans la détermination de la qualité d’un sperme…

Précautions d’emploi:

• Si après plusieurs mois, un homme ayant obtenu un résultat positif, ne parvient toujours pas à concevoir un enfant, il doit consulter son médecin afin qu’il lui prescrive des explorations plus poussées (spermogramme…)
• En cas de test négatif, ne pas hésiter à le refaire quelques jours plus tard, car la concentration de spermatozoïdes est extrêmement variable dans le temps. Si le test ressort à nouveau négatif, consultez votre médecin car il existe des solutions médicales pour vous aider à concevoir un bébé

(Spermcheck® Fertility…)

Certains éléments parmi les vitamines et les minéraux permettent de diminuer le stress oxydatif afin d’améliorer la fertilité du couple. Il est recommandé de privilégier ces apports pendant 3 à 6 mois minimum, dès le désir de grossesse

Eléments à privilégier pour une fertilité masculine normale:

• fertilité et reproduction: zinc
• spermatogénèse normale sélénium, vitamine B6,
• synthèse normale de l’ADN: zinc

• protection des cellules contre le stress oxydatif (vitamines C et E, sélénium)
• protection des membranes des gamètes (oméga 3-6-9).

Eléments à privilégier pour une fertilité féminine normale:

• Besoins en péri-conception: Iode, DHA, B9, Magnésium, Zinc, de Sélénium, de vitamines du groupe B, C et E
• Protection des membranes des gamètes (oméga 3-6-9)

Maca

Le Maca (Lepidium meyenii) est encore appelé « ginseng péruvien« . Cette plante vivace maraichère apparentée au radis et au cresson de jardin, qui ne croît que sur certains hauts plateaux des Andes, jouit d’une solide réputation d’aphrodisiaque dans la médecine traditionnelle péruvienne.

La consommation journalière de 1,5 à 3g d’extrait de maca augmente le désir et les performances sexuelles, et aurait un effet bénéfique sur la spermatogénèse sans modifier les taux hormonaux

Phytothérapie

Il est possible d’améliorer la fertilité par l’homéopathie.

L’idéal est de consulter un médecin homéopathe qui vous prescrira un traitement spécifiquement adapté à votre couple.

Exemple de traitements homéopathiques:

Améliorer la fertilité et la fécondité par homéopathie

Avant de concevoir un bébé, il est judicieux de consulter son médecin afin qu’il vous prescrive une prise de sang (bilan prénuptial) et qu’il fasse le point sur vos vaccinations

Bilan biologique prénuptial

Le bilan biologique prénuptial permet de connaître

• votre immunisation contre des maladies pouvant être dangereuses pendant la grossesse (Toxoplasmose, rubéole, varicelle, sérologie hépatite B, Ag HBS…),
• votre groupe sanguin avec recherche des agglutinines irrégulières (RAI)
• votre statut immunitaire vis à vis des maladies sexuellement transmissibles pour vous et votre partenaire (VIH…)

Vaccinations

• Avant d’être enceinte, il faut être à jour de ses vaccinations diphtérie, tétanos, polio et coqueluche afin d’éviter de transmettre la coqueluche à votre enfant après sa naissance. Cette maladie peut être mortelle chez le nourrisson.
• Si vous n’avez jamais fait la varicelle, il est préférable de vous faire vacciner car la varicelle peut être dangereuse en cas de grossesse.