Ecchymose

Une ecchymose est une tache communément appelée « bleu », ne s’effaçant pas sous la pression. La coloration vire ensuite au vert puis en jaune et disparait au bout de quelques jours

Hématome

Un hématome est une bosse un peu plus gonflée, signe d’accumulation de sang faisant suite à la rupture d’un ou de plusieurs petits vaisseaux veineux dans la profondeur de la peau.
L’hématome régresse spontanément en quelques jours dans la plupart des cas.

On parle de  chute de grande hauteur si elle est supérieure à 2 fois la taille de la personne

Le mieux est de refroidir immédiatement l’endroit. Le froid a pour effet de rétrécir les vaisseaux sanguins et le sang coule plus difficilement dans les tissus. Le froid calme aussi la douleur (Bombes de froid, pack à réfrigérer)

En surélevant l’extrémité blessée et en comprimant l’endroit blessé, quand c’est possible, on peut empêcher l’augmentation de l’enflure. Le fait d’éviter ou de réduire l’enflure favorise le processus de guérison.

Ne pas masser

Consulter aussi notre fiche conseil

Entorses

Un enfant qui tombe a toujours un réflexe vagal qui le fait vomir juste après la chute. Il ne faut pas s’affoler. Par contre des vomissements survenant 15 à 20 minutes après la chute sont un critère de gravité.

Dans le cas d’une chute de grande hauteur (supérieur à 2 fois sa taille), même si l’enfant semble aller bien, il est recommandé de prendre un avis médical. En attendant le médecin, surveillez votre enfant, s’assurer qu’il s’alimente et joue normalement. Certains médecins recommandent de réveiller plusieurs fois l’enfant la nuit suivant la chute pour contrôler s’il est conscient et de surveiller pendant 48 heures

Si l’enfant est inconscient appeler le 15

Comment éviter les chutes chez les bébés?

Mieux vaut changer les enfants sur un lit que sur une table à langer

Mettre des garde-corps aux fenêtres

Eviter les lits superposés avant 7 ans

Attention, le traitement médicamenteux doit être associé aux conseils décrits plus hauts

Bromélaïne (Extranase®)

Ce médicament contient une association d’enzymes protéolytiques extraites de l’ananas, destinées à lutter contre l’œdème et l’inflammation. Il est indiqué dans le traitement des œdèmes survenant après un traumatisme ou une opération.

Posologie: Adultes 3cp 3/jour. Enfants de 6 à 15 ans, 1cp 3/jour

Contre-indications: enfant de moins de 6 ans.

Mise en garde: Les enzymes protéolytiques peuvent provoquer des réactions allergiques. Informez votre médecin en cas d’antécédent d’allergie à cette famille de médicament, ou en cas d’allergie à l’ananas. Cessez le traitement si une réaction allergique survient.

Analgésiques par voie orale

En cas de traumatisme important, l’utilisation des analgésiques est recommandée en particulier les AINS  (anti-inflammatoires non stéroïdiens)

Médicaments de la douleur

Traitement local

En cas de contusion sans plaie, il est possible d’appliquer localement (sauf proximité des yeux ou des muqueuses), un gel ou une pommade 2 fois par jour

Polyester sulfurique de pentosane: Hémoclar®

Cette crème contient une substance proche des héparines. Elle vise à lutter contre l’inflammation et la thrombose des vaisseaux superficiels. Elle est utilisée dans le  traitement local des contusions et des hématomes, ou dans le traitement d’appoint des inflammations veineuses localisées (phlébite superficielle, suites de sclérose de varices).

Contre-indications: Ce médicament ne doit pas être utilisé en cas d’allergie ou de baisse des plaquettes sanguines lors d’une précédente utilisation d’héparine.

AINS Locaux

Advilgel®, Voltarène^®, Flector®, Diclofénac^®, …

Chirurgie

L’évacuation du sang par ponction ou incision chirurgicale est indiquée uniquement en cas d’hématome volumineux, comprimant un organe.

Arnica

Le capitule d’arnica (Arnica montana) renferme des lactones  sesquiterpéniques (hélénaline, dihydrohélénaline) impliquées dans les effets anti-inflammatoires observés in vitro et in vivo chez l’animal.

Vous pouvez ranger le gel à l’arnica dans votre réfrigérateur pour un maximum d’efficacité antalgique.

Pour en savoir plus, consultez aussi notre fiche conseil:

Arnica

Si urgence , donner ces remèdes toutes les 15mn en attendant les secours

Dans tous les cas

Arnica: 1 dose Arnica 9CH de suite  puis 3 granules en 5CH toutes les 15 minutes en espaçant au fur et à mesure de l’amélioration ou Arnicalme® 2 comprimé 3 fois par jour à laisser fondre dans la bouche.

En l’absence de plaie, appliquer localement une pommade à l’arnica ou des compresses imbibées de teinture mère d’arnica pendant 15 minutes

En fonction des manifestations

Si la chute ou l’accident ont provoqué une vive émotion ou une grande peur: Arnica 15CH puis diminuer jusqu’à 5CH

La personne n’a pas perdu connaissance, s’affole: Aconit 5CH

Le traumatisme semble avoir une origine psychologique: Ignatia 5CH

Le traumatisme est la conséquence d’une déperdition brutale de liquides biologiques: China 5CH

Hématomes et ecchymoses post traumatiques ne se résorbant pas avec tendance à se scléroser: Sulfuric acidum 5CH, écchymoses persistantes: Ledum palustre 5CH

En fonction de la zone atteinte

Atteinte de régions très innervées avec douleur le long du nerf (doigts, orteils, dents, rachis cervical, ongles…): Hypericum 15CH

Atteinte de l’œil, seulement en attendant de consulter:

• Ledum palustre 5CH: œil au beurre noir ou hématome quelle que soit la localisation;
• Symphytum 5CH traumatisme du globe oculaire (balle de tennis dans l’œil….) sans modification du tissu sous-cutané périorbitaire;
• Hamamélis 5CH si hémorragie sous-conjonctivale.

Atteinte du nez entrainant un épistaxis:

• Millefolium 5CH hémorragie de sang rouge vif;
• China 5CH si formation de caillots noirâtres en assurant localement une compression de l’aile du nez ou mise en place d’une mèche.

3 à 5 granules toutes les 15 mn au début puis espacer au fur et à mesure de l’amélioration

Avant de prendre de l’homéopathie, consultez notre fiche conseil :

Homéopathie