Sevrage aux benzodiazépines

Les benzodiazépines sont souvent prescrites en cas d’anxiété. Leur
efficacité est incontestable toutefois, ces molécules entraînent bien souvent un phénomène de dépendance comme pour les drogues ou le tabac.

Comment se manifeste cette dépendance?	Select Afficher
Tout arrêt de benzodiazépine même prise à posologie normale peut être suivie d’un syndrome de sevrage. La dépendance psychique est en général modérée, mais est variable selon les benzodiazépines. La dépendance physique est forte

Qui développe un syndrome de sevrage?	Select Afficher
1/3 des utilisateurs chroniques de BZD développe un syndrome de sevrage. Le syndrome de sevrage est fonction de la durée de consommation, et est rare avant 4 mois de traitement à doses thérapeutiques. La probabilité et l’intensité sont plus fortes pour les BZD rapidement éliminées ou de dé-fixation rapide du récepteur GABA. L’oxazépam bien que rapidement éliminé donne peu de syndrome de sevrage, vraisemblablement parce qu’il se dé-fixe relativement lentement. Le délai d’apparition du syndrome de sevrage après l’arrêt des benzodiazépines est variable en fonction de la demi-vie du produit

Qui développe un syndrome de sevrage?

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Quand se développe un syndrome de sevrage?	Select Afficher
Le délai d’apparition du syndrome de sevrage après l’arrêt des benzodiazépines est variable en fonction de la demi-vie du produit : 2 à 3 jours pour les BZD à demi-vie courte ou intermédiaire, et 7 à 10 jours pour les BZD à demi-vie longue. On constate une disparition habituelle des troubles en 2 à 6 semaines, mais il peut parfois se prolonger sur plus de 6 mois avec des fluctuations d’intensité

Quand se développe un syndrome de sevrage?

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Comment se manifeste un syndrome de sevrage?	Select Afficher
Céphalées, douleurs et faiblesse musculaires, rebond d’anxiété prononcé, cauchemars ou rebond d’insomnie (facteur important de reprise de la consommation), irritabilité, agitation, tremblements, anorexie, nausées, sueurs, diarrhée. Plus sévèrement : changements d’humeur, dépression, dépersonalisation, désorientation, hallucinations, psychose paranoïde, hypersensibilité au bruit, à la lumière, paresthésies, dysgueusie (impression de gout métallique), hyperthermie, rhabdomyolyse. Mise en jeu du pronostic vital lors de la survenue de delirium et/ou d’épilepsie, le plus souvent chez des utilisateurs de hautes doses, mais beaucoup plus rare qu’avec les barbituriques

Comment se manifeste un syndrome de sevrage?

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Comment se défaire des benzodiazépines?	Select Afficher
Il faut faire le sevrage, avec l’aide de votre médecin Le sevrage prend plusieurs mois. Il doit être réalisé avec un ajustement de la posologie par votre médecin: Bien respecter la décroissance très progressive des doses. En général la prise du soir est diminuée en dernier pour limiter les risques d’insomnie. Noter la survenue de symptômes inhabituels pour pouvoir les réexpliquer à votre médecin Eviter les excitants (café, thé…) après 16 heures, pas de siestes trop prolongées ou trop tardives. Se détendre le soir

Comment se défaire des benzodiazépines?

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Sevrage aux benzodiazépines par la phytothérapie	Select Afficher
Mélisse La mélisse peut être utilisée dans le sevrage aux benzodiazépines. Sa posologie sera progressivement augmentée en parallèle avec la diminution des benzodiazépines. Attention ce sevrage doit toujours être effectué sous contrôle médical! Mélisse