A l’heure actuelle, il n’existe aucun traitement médical définitif des alopécies, les traitement agissent sur l’augmentation du diamètre des cheveux atrophiques en redonnant un aspect couvrant à la chevelure, mais à l’arrêt du traitement, la chute recommence.
Le seul traitement définitif est chirurgical (greffes d’implants capillaires).
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Dans un premier temps, essayer de faire le point sur les causes probables d’une chute des cheveux excessive et corriger la cause si possible. Chute des cheveux induite par la chimiothérapie
StressEn cas d’alopécie réactionnelle à un stress, se reporter à notre fiche conseil: Anxiété pour un complément de traitement homéopathique par exemple.
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| Application locale : Lotion antichute | SelectAfficher |
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Les produits capillaires, s’ils ne peuvent pas empêcher la chute des cheveux, ils en favorisent la repousse. Les effets apparaissent après 3 mois d’application. Pour un maximum d’efficacité, il est recommandé d’associer au soin antichute, complément alimentaire pendant au moins 3 mois . Minoxidil Le minoxidil est un topique vasodilatateur périphérique qui est actif en cas d’alopécie androgénique (repousse visible des cheveux dans les 2/3 des cas vers le 6ème mois). Il agit en stimulant la division des cellules capillaires, en favorisant la vascularisation de la racine et en ralentissant la fibrose. Alopexy®, Alostil®, Unipexil®, Minoxidil Cooper®, Minoxidil Mylan®… Conseils d’application du Minoxidil
Lotions et shampoings antichute: Les lotions antichute agissent à différents niveaux: sur la vascularisation, séborégulation, action hormonale ou sont stimulants du bulbe pileux … Les lotions sont préférables aux shampoing car elles s’appliquent sur cheveux sec (plus concentrées). Effectuer plusieurs cures de 3 à 6 mois si nécessaire. Les shampoing antichute ont pour rôle de nettoyer et de stimuler la microcirculation cutanée ; antipelliculaires ou anti séborrhéiques et renforcent l’action des soins.
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| Les principaux actifs des lotions et shampoings antichute | SelectAfficher |
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| Traitement per os sur ordonnance uniquement | SelectAfficher |
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Pour un effet maximal associer le traitement aux conseils hygiéno-diététiques. Pour l’ensemble des traitements, compter 6 mois avant de constater un effet visible. Acétate de cyprotéroneAcétate de cyprotérone (Androcur® (comprimé à 50 mg), antiandrogène qui bloque la liaison de la DHT avec le récepteur aux androgènes en prenant sa place. Il est prescrit chez la femme et ne doit jamais être utilisé seul, mais associé avec un œstrogène. Son action sur la chute des cheveux est visible au bout de 6 à 12 mois. Contre indiqué en cas de diabète, d’antécédent de phlébite ou de dépression sévère. Finastéride :Le Finastéride (Propécia®) inhibe sélectivement la 5 alpha-réductase, enzyme catalysant la transformation de la testostérone en dihydrotestostérone (DHT). Sur prescription médicale uniquement. Indiqué dans l’alopécie androgénique chez l’homme de 18 à 41 ans, à raison de 1 comprimé par jour. Une utilisation continue est recommandée pour maintenir l’efficacité car les effets bénéfiques régressent au 6ème mois suivant l’arrêt et disparaissent après 9 à 12 mois. Effets indésirables: Risque de troubles sexuels chez environ 2% des hommes traités (pouvant persister après l’arrêt du traitement). L’arrêt du traitement doit être impératif en cas de modification de l’humeur, cf.: Dossier Thématique Finastéride de l’ANSM
LANSM a élaboré une fiche donnant des recommandations aux patients suivant un traitement par le finastéride. Téléchargez la fiche en cliquant ici.
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Il est contre indiqué chez la femme car, en cas de grossesse, il peut induire des anomalies des organes génitaux externes (surtout sur le fœtus de sexe masculin). Comme Le médicament est excrété dans le sperme, mieux vaut utiliser un préservatif lorsque la partenaire est enceinte ou désire l’être. Chez la femme ménopausée, le finastéride semble dénué d’efficacité.Traitements naturels
| Agir sur la chute des cheveux par nutrithérapie | SelectAfficher |
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 Certaines substances naturelles permettent d’améliorer l’aspect de la chevelure, et de diminuer transitoirement une chute importante en redynamisant le cycle pilaire. Ainsi, ils:
Les compléments alimentaires anti-chute sont surtout indiqués et efficaces en cas de chute prématurée des cheveux chez l’homme et/ou en cas de chute de cheveux réactionnelle. Principaux mécanismes d’action de la nutrithérapie sur la chute des cheveuxLes compléments alimentaires à base de plantes, de vitamines et minéraux agissent à plusieurs niveau pour lutter contre la chute des cheveux: SéborégulationCertains compléments alimentaires sont séborégulateurs. Ils permettent de réguler la production de sébum, parfois à l’origine de certaines chutes de cheveux. Action sur la phase vasculaireEn stimulant la microcirculation, les compléments alimentaires maximisent l’apport en éléments énergétiques et nutritifs essentiels à une croissance optimale du cheveu. C’est le cas des extraits de cassis, du quinoa (riche en quinine), de la vitamine PP)…. Action sur la phase hormonaleCertains compléments alimentaires agissent sur la 5-alpha-réductase et régulent ainsi la production de sébum, facteur aggravant de la chute des cheveux. C’est le cas des isoflavones de soja, huile de pépin de courge (cucurbita pepo), extraits de curbicia, phytostérols de pin ou de soja, Serenoa repens… Action sur la phase inflammatoire = antiradicalairesDes compléments alimentaires protègent le bulbe pileux pour un environnement favorable à son bon développement. On retrouve surtout des puissants antioxydants comme la vitamine E et C, extraits d’olivier, extrait de pastèque japonaise, polyphénols de thé vert, levure séléniée, du sélénium, du manganèse… Action sur la nutrition du bulbe pilaireCes actifs permettent un bon développement du bulbe pileux et à la formation de la kératine: vitamine E, vitamines B (vitamines B6 et B8), acides aminés soufrés (cystine, méthionine, taurine), acides gras essentiels (huile de bourrache, huile de germe de blé, huile de noisette), d’oligoéléments: cuivre, manganèse, magnésium, fer (le fer participe à l’oxygénation des racines) et de minéraux (zinc, sélénium, silice), extrait de cléome… Focus sur certaines substances utiles à la bonne santé du cheveuVitamines B et phanèresPlusieurs vitamines B jouent un rôle bénéfique sur les phanères:
ZincLe zinc participe à la synthèse de la kératine et des acides gras essentiels ainsi qu’à l’hydratation du cheveu. Il régule aussi la production de sébum. Il est naturellement retrouvé en grande quantité dans le cuir chevelu. En cas de carence en zinc, la croissance cellulaire est stoppée. TaurineLa taurine est présente au niveau du bulbe pileux, dans la matrice et au niveau des zones kératogènes, afin de le protéger. Elle joue un rôle:
AlfalfaL’Alfalfa riche en minéraux renforce la vitalité des ongles et des cheveux. Levure de bièrePrendre 2 gélules de levure de bière à 400mg matin et soir en cure de 3 mois pour fortifier vos cheveux.
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| Traitement chute des cheveux par phytothérapie | SelectAfficher |
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L’utilisation des plantes, permet de stimuler la pousse des cheveux. Les plantes décrites plus bas sont les plantes à utilisation locale. Elles sont utilisées dans les shampoings ou en friction Quinquina Cinchona pubescensLe Quinquina, arbre originaire d’Amérique du Sud, de la famille des Rubiaceae, est traditionnellement utilisé comme fortifiant et astringent. La quinine est la substance active du Quinquina. Elle permet de fortifier le follicule pileux et de stimuler la micro-circulation du cuir chevelu
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Autres actifs végétaux sur la chute des cheveux| Soigner une alopécie par homéopathie | SelectAfficher |
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le traitement homéopathique ne développe parfois ses effets qu’environ 6 mois après son début. Dans tous les casThallium sulfuricum Médicaments de détermination locale
Médicaments de détermination générale
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| Aromathérapie contre la chute des cheveux | SelectAfficher |
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Recommandations générales Avant d’utiliser pour la première fois une ou plusieurs huiles essentielles, il faut dépister une intolérance ou une allergie. Avant d’appliquer une HE sur la peau, et principalement quand il s’agit d’un enfant, faire un test: sur la face interne de l’avant bras, appliquer quelques gouttes du mélange avant de l’utiliser. En cas d’allergie ou d’intolérance, apparaîtront rapidement rougeur et démangeaisons. Dans ce cas, ne pas faire le traitement. Eviter toute exposition solaire dans les 3 heures qui suivent l’application d’une ou de plusieurs huiles essentielles sur la peau. Les Huiles essentielles
Formules d’huiles essentiellesPour traiter l’alopécie séborrhéique (cheveux gras)
Ajouter 2 à 3 gouttes de ce mélange à chaque shampoing Lotion fortifiante et stimulanteHE romarin: 1ml Mettre 3 à 5 gouttes de ce mélange dans le shampoing habituel et laisser agir 5 minutes. Précautions d’emploi: ne pas utiliser en cas de traitement anticoagulant.
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Anne-Sophie DELEPOULLE (Dr en Pharmacie)
Dernière modification le: Jan 20, 2023 @ 10h01
