Parmi les affections fréquentes dans les pays industrialisés, l’insuffisance veineuse chronique est une des affections les plus fréquentes. Elle touche aussi bien les hommes que les femmes. Comment la reconnaître, quels sont les risques, comment la soigner?
| Qu'est-ce que l'insuffisance veineuse? | SelectAfficher |
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En France, au moins 18 millions de personnes (soit 57% des femmes et 26% des hommes) souffrent de maladies veineuses soit 2 à 3 personnes sur 10. D’après les paléontologues, l’insuffisance veineuse remonte à des millions d’années, quand l’Homme a adopté la position debout. Les professions les plus à risque sont celles nécessitant la station debout ou assise sans mouvement (coiffeurs, serveurs, vendeurs, ouvriers….). L’insuffisance veineuse débute par de simples symptômes mais ses complications sont parfois sévères: des plaques brunes au niveau des chevilles (hypodermite) ou des plaies allant jusqu’à l’ulcère
Reconnaitre les signes d’alerte
La présence des signes suivants doit vous inciter à en parler à votre médecin
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| Différents types de varices | SelectAfficher |
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Classiquement, on distingue 2 types de varices: les varices saphéniennes, développées aux dépens d’un réseau veineux superficiel rattaché à la grande ou à la petite veine saphène. les varices non saphéniennes n’appartenant pas à un réseau veineux superficiel précis.
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| Comment les varices se forment-elles? | SelectAfficher |
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Les veines comportent des valvules qui, mécaniquement, empêchent le sang de redescendre vers les pieds sous l’effet de la force de gravité. Sous l’influence de facteurs de risque (sédentarité, chaleur, grossesse) et de l’âge, les veines se dilatent, le système naturel d’anti reflux n’est plus efficace et le sang stagne dans les capillaires sanguins des jambes. Sous l’effet de l’hyperpression, les vaisseaux sanguins laissent s’échapper l’eau et de grosses protéines entrainant sensation de lourdeur des jambes, œdème et inflammation.
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| Comment évolue la maladie veineuse? | SelectAfficher |
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Une mauvaise circulation veineuse peut entrainer dans un premier temps des troubles fonctionnels (sensation de jambes lourdes, œdème) et esthétique (apparition de varicosités). HémorragieL’hémorragie est due à la rupture d’un cordon variqueux survenant de manière spontanée ou suite à un traumatisme (même minime). Elle peut être très abondante. ThromboseLe ralentissement de la circulation veineuse (stase veineuse) peut Dermite ocreLa peau, mal irriguée, s’asphyxie et se pigmente de tâches brunâtres au Eczéma variqueuxDes plaques rouges qui s’écaillent et démangent, apparaissent au Ulcère variqueuxA la suite d’un choc ou sans raison apparente, une varice non traitée
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| Facteurs de risque de la maladie veineuse et capital veineux. | SelectAfficher |
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Facteurs non modifiables
Facteurs modifiables
Facteurs hormonaux:
Plus d’infos
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| Comment garder des jambes légères ? | SelectAfficher |
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L’hygiène et la diététique sont la base du traitement et doivent être rigoureusement respectés Activité physique et position des jambes Favoriser l’activité physique. Ne pas croiser les jambes et ne pas rester assis ou debout sans bouger trop longtemps: pratiquer la marche Faire quelques pas régulièrement en se levant sur la pointe des pieds, ce qui fait travailler les mollets et par effet pression, aide le sang à remonter. Eviter certains sports plus violents pour les jambes (tennis, volley, squash, basket…) Dès que vous le pouvez, surélevez vos pieds. Le soir, s’allonger sur le sol et mettre les jambes contre le mur pendant 10 minutes. Rehaussez les pieds de votre lit d’une dizaine de centimètres AlimentationBoire suffisamment d’eau tout au long de la journée. En présence d’œdèmes: boire une eau minérale légèrement diurétique (Contrex® par exemple) Avoir une alimentation riche en fibres. Lutter contre la constipation Retrouvez votre poids idéal. VêtementsRenoncer aux vêtements compressifs (à la taille, les chaussettes qui font garrot..) et aux escarpins à hauts talons ou au contraire des chaussures trop plates: porter des chaussures confortables (talon de 3 à 4 cm) Porter régulièrement des bas ou collants de compression même en été. Hygiène de vieArrêter le tabac : indispensable pour préserver l’intégrité du réseau capillaire Éviter la chaleur et le soleil; les bains trop chauds et les épilations à la cire chaude, le chauffage par le sol, couverture chauffante… Terminer votre douche par un jet d’eau froide partant du pied en allant vers la cuisse (le sens du jet est important). Evaluer son risque veineux: faites le test
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| Varices et grossesse | SelectAfficher |
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Ces varices ont une origine double:
La grossesse peut être un facteur révélateur ou un facteur aggravant d’une insuffisance veineuse préexistante. Les varices apparaissent ou s’aggravent précocement, le plus souvent avant la fin du premier trimestre. Plus le nombre de grossesses augmente, et plus le risque augmente (rémanence des altérations de l’hémodynamique veineuse provoquées par les grossesses antérieures). Comment traiter les varices chez la femme enceinte? La haute autorité de santé recommande aux femmes enceintes de porter une compression veineuse en prévention pendant toute la durée de la grossesse et encore 6 semaines après l’accouchement (6 mois en cas de césarienne). Durant la grossesse, l’éveinage est contre-indiqué.
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Les varices de la grossesse sont fréquentes, elles touchent une femme enceinte sur 2.| Comment traiter l'insuffisance veineuse? | SelectAfficher |
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 Le but du traitement n’est pas seulement une correction d’ordre esthétique; il s’agit surtout de prévenir les complications (œdème d’origine veineuse,
Traitement de base
Les veinotoniques ne représentent seulement qu’un traitement d’appoint par rapport une compression veineuse adaptée Traitement complémentaire local
Traitement complémentaire général
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| Faut-il se faire opérer des varices? | SelectAfficher |
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 C’est le médecin spécialiste qui décide du bien fondé et de l’opportunité de la chirurgie des varices en fonction des risques (hémorragie, ulcère, reflux). Il existe trois grands types de chirurgie. StrippingStripping = éveinage chirurgical. Le chirurgien enlève les veines saphènes à l’aide d’un fil enfilé dans celles-ci et servant ensuite à les retirer. Techniques endoveineusesLe chirurgien monte un fil rigide dans la veine. Ce fil comporte à son extrémité une source d’émission de chaleur (laser ou hyperfréquence) qui va de proche en proche détruire la veine en la laissant en place. Une fois Technique de Muller ou phlébectomie ambulatoireEnlèvement des veines superficielles par le biais de très fines incisions à l’aide de petits crochets. Cette technique est indiquée pour les veines sinueuses ne pouvant pas bénéficier des autres techniques
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Les traitements naturels
| Traiter l'insuffisance veineuse par homéopathie | SelectAfficher |
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Les traitements homéopathiques peuvent être pris en association avec les veinotoniques et le port de bas de compression. Les principaux médicaments homéopathiques de l’insuffisance veineuse
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| Soigner l'insuffisance veineuse par la phytothérapie | SelectAfficher |
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Ils peuvent être pris en complément des autres traitements et des règles hygiéno-diététiques Traitement localLe traitement local sous forme de gel doit être appliqué en application circulaire de bas en haut de la jambe à 3/jour. Attention, ne jamais appliquer ces gels sur des plaies, des ulcères, des muqueuses ou sur de l’eczéma. Ne pas utiliser en cas d’allergie à un des constituants. Il est conseillé de conserver ces gels au réfrigérateur, ce qui procure une sensation de fraicheur tonique et soulage immédiatement. HamamélisArbuste à feuilles caduques qui porte aussi ne nom de « noisetier des sorcières ». Les feuilles d’Hamamélis sont astringentes par ses tanins, un Exemple de gel rafraichissant pour application locale: Menthol 2g, Camphre 2g, Teinture d’Hamamélis, Gel neutre QSP 100g Vigne rougeLes feuilles de vigne rouge sont traditionnellement utilisées dans le traitement symptomatique des troubles fonctionnels de la fragilité capillaire cutanée tels qu’ecchymoses et pétéchies dans les manifestations subjectives de l’insuffisance veineuse telles que jambes lourdes et dans la symptomatologie hémorroïdaire. Autres plantes astringentesCes plantes (riches en tanins): cyprès (cône ou noix), marronnier d’inde (écorce contenant de l’escine), noisetier (feuille), viburnum (écorce de tige), petit houx (ruscus aculeatus), Ginkgo biloba… sont intéressante en cas d’insuffisance veineuse. Appliquées sur la peau, elles provoquent une vasoconstriction des petits vaisseaux superficiels, ce qui réduit la sensation de gonflement. Huile végétale de calophyllePar sa richesse en oméga 6, vitamine F et en lactones complexes. L’Huile Traitement par voie oraleLes compléments à base de plantes agissent en profondeur, durablement et Vasoconstricteurs veineux et anti-œdémateux : Vigne rouge (feuille): traditionnellement utilisée dans le traitement symptomatique des troubles fonctionnels de la fragilité capillaire cutanée tels qu’ecchymoses et pétéchies dans les manifestations subjectives de l’insuffisance veineuse telles que jambes lourdes et dans la symptomatologie hémorroïdaire. Petit houx (rhizome) ou fragon épineux (organes souterrains): action vasoconstrictrice, anti-inflammatoire, anti-oedémateuse Marronnier d’inde (écorce), particulièrement indiquée en cas d’hémorroïdes du fait de sa teneur en esculoside: Ginkgo (feuille). La feuille de ginkgo aide à une meilleure circulation veineuse. Elle agit surtout sur la microcirculation Hamamélis (feuilles) adaptée contre la fragilité des petits vaisseaux: Cyprès (Cupressus sempervirens). Les cônes de cyprès ont sensiblement les mêmes applications que l’hamamélis. Il a une action vasoconstrictrice et tonique veineuse. Il est indiqué en cas de varices, d’hémorroïdes, de congestion pelvienne, de métrorragies, de troubles de la ménopause. Il s’utilise en décoction de 15 à 25g de cônes frais concassés par litre d’eau
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| Remède de l'insuffisance veineuse par gemmothérapie | SelectAfficher |
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Bourgeon de SorbierLe bourgeon de sorbier (Sorbus domestica BG MG 1D) tonifie la paroi veineuse, et a une action anti-inflammatoire. Il est préconisé en cas de jambes lourdes avec ou sans varices à la posologie de 50 à 150gouttes/j en macérât glycériné 1DH. Ce macérât glycériné, de par son activité sur le drainage veineux soignerait aussi, les hémorroïdes et les ulcères variqueux et les bouffées vasomotrices de la ménopause. Bourgeon de châtaignier(Castanea vesca BG MG1DH). Action stimulante sur la circulation lymphatique. 50 à 100 gouttes/j . Bourgeons de citronnier(Citrus limonum BG MG 1DH) Écorce interne de tige, pour son action fluidifiante sur le sang veineux 50 à 75 gouttes/j . Les bourgeons de marronnier(Aesculus hippocastanum BG MG 1D) sont des toniques veineux, riches en flavonoïdes antioxydants.
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| Traiter l'insuffisance veineuse par nutrithérapie | SelectAfficher |
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ManganèseUne supplémentation en manganèse peut être utile car le manganèse participe à la synthèse du collagène constituant des parois veineuses Vitamines et antioxydantsCertaines vitamines anti oxydantes sont connues pour leur rôle protecteur des vaisseaux.
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| Agir sur l'insuffisance veineuse par aromathérapie | SelectAfficher |
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Simples d’utilisation, facilement résorbées par la peau, les huiles essentielles phlébotoniques ont à la fois un action locale et générale.  Précautions d’emploi
Les huiles essentielles phlébotoniques
Cette huile essentielle agit sur les varices grâce à ses propriétés vasoconstrictrices. Elle améliore aussi le retour veineux. HE Citron (Citrus limonum) L’HE Citron possède une action vitaminique P et fluidifie le sang. Prudence toutefois avec cette huile essentielle: risque de photosensibilisation HE Menthe poivrée (Mentha piperita) L’HE Menthe poivrée agit sur le tonus veineux grâce à la présence de menthol et de menthone, et possède une action vasoconstrictrice et antalgique. Elle apporte en plus une sensation de fraîcheur qui soulage immédiatement les jambes.
Cette huile essentielle très rare possède des vertus exceptionnelles car elle contient de l’acétate de néryle et de l’italidione aux propriétés anti hématome , anti-inflammatoire et décongestionnante veineuse. Formules aux huiles essentielles
Appliquer quelques gouttes derrière les mollets à la base des jambes une à deux fois par jour sur une période de 15 jours. Masser de bas en haut. Masser aussi la voute plantaire. Durée de 3 à 4 semaines Pas d’utilisation d’HE Cyprès sans avis médical. Contre indiqué dans les pathologies cancéreuses hormonodépendantes.
Appliquer quelques gouttes derrière les mollets à la base des jambes une à deux fois par jour sur une période de 15jours. Masser de bas en haut. Masser aussi la voute plantaire. Durée de 3 à 4 semaines Les prêts à l’emploiGel, sprays, bains, compléments alimentaires aux huiles essentielles
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| Quand faut-il consulter un médecin? | SelectAfficher |
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Surveiller les signes suivants
Situations d’urgenceEn cas de fièvre inexpliquée, aggravation générale d’une affection de jambe (risque d’érysipèle) En cas d’enflure unilatérale, de douleur au toucher, de mollet très dur ou de sensation de chaleur dans la jambe, s’accentuant lorsque vous relevez le pied (risque de phlébite) En cas de cyanose du membre inférieur En cas de douleur dans le thorax, rythme cardiaque accéléré, gêne toux , crachats de sang (risque d’embolie pulmonaire) Dans ces derniers cas, la consultation doit se faire en urgence
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Anne-Sophie DELEPOULLE (Dr en Pharmacie)
Dernière modification le: Sep 20, 2021 @ 15h17
