Vaccinations
📅 Mis à jour — Avril 2026 · Calendrier vaccinal 2025–2026, HAS, Ministère de la Santé
La vaccination est l’un des actes de prévention les plus efficaces qui existent. Pourtant, beaucoup de questions restent sans réponse : comment fonctionne un vaccin ? Quels sont les vaccins obligatoires aujourd’hui ? Comment gérer la douleur après une injection ? Votre pharmacien vous répond.
Comment fonctionne un vaccin ?
Un vaccin apprend à votre système immunitaire à reconnaître et à combattre un agent infectieux — virus ou bactérie — sans que vous ayez à traverser la maladie elle-même. En présentant à votre organisme une forme inoffensive (ou une partie) du microbe, il déclenche la production d’anticorps et crée une mémoire immunitaire. Si vous rencontrez ensuite le vrai agent infectieux, votre système immunitaire réagit rapidement et efficacement.
Un vaccin doit réunir trois qualités essentielles : être efficace (induire une immunité durable), être bien toléré (effets indésirables minimaux) et être pratique à administrer.
Les différents types de vaccins
Vaccins vivants atténués
Contiennent le microbe affaibli. Immunité forte après une seule dose. Exemples : ROR (rougeole-oreillons-rubéole), varicelle, fièvre jaune.
⚠️ Contre-indiqués pendant la grossesse et en cas d’immunodépression.
Vaccins inactivés
Contiennent le microbe tué. Bien tolérés, nécessitent souvent plusieurs doses et des rappels. Exemples : grippe, hépatite A, polio injectable.
Vaccins sous-unités
Contiennent seulement un fragment du microbe (protéine ou polysaccharide). Exemples : coqueluche acellulaire, pneumocoque, méningocoque, HPV.
Vaccins à ARN messager
Donnent à vos cellules une « instruction » pour fabriquer une protéine du virus, qui déclenche la réponse immunitaire. Exemples : vaccins Covid-19 (Comirnaty®). Ne modifient pas l’ADN.
ℹ️ À propos des adjuvants
Les adjuvants (comme les sels d’aluminium) sont ajoutés à certains vaccins pour renforcer et prolonger la réponse immunitaire. La quantité d’aluminium dans un vaccin est infime — bien inférieure à celle que vous ingérez naturellement chaque jour via l’alimentation et l’eau du robinet. L’ANSM a confirmé le rapport bénéfice/risque favorable de ces vaccins.
Les grandes nouveautés du calendrier vaccinal 2025–2026 ⭐
| Nouveauté | Concerné(s) | Ce qui change |
|---|---|---|
| Méningocoques ACWY et B Obligatoire | Nourrissons dès 2025 | Deux nouveaux vaccins obligatoires depuis le 1er janvier 2025. ACWY : doses à 6 mois et 12 mois. Méningocoque B : doses à 3, 5 et 12 mois. Le méningocoque C seul est abandonné. |
| HPV — rattrapage élargi Nouveau | Jeunes jusqu’à 26 ans | Le rattrapage de la vaccination HPV (Gardasil 9®) est désormais ouvert aux femmes et aux hommes jusqu’à 26 ans révolus. |
| Pneumocoque Nouveau | Personnes de 65 ans et plus | Vaccination élargie à toutes les personnes de 65 ans et plus avec une dose unique de VPC-20 (Apexxnar® ou Capvaxive®), remboursée. |
| VRS (bronchiolite) Nouveau | Femmes enceintes, +75 ans, +65 ans à risque | Vaccination des femmes enceintes entre 32 et 36 SA (Abrysvo®). Vaccination recommandée pour les +75 ans et +65 ans avec pathologie respiratoire ou cardiaque (entre septembre et janvier). |
| Grippe — vaccins haute dose | Personnes de 65 ans et plus | Recommandation préférentielle pour Efluelda® (haute dose) ou Fluad® (adjuvanté) chez les +65 ans. Passage aux vaccins trivalents pour 2025–2026. |
| Zona | 65–74 ans, immunodéprimés dès 18 ans | Vaccination recommandée et remboursée avec le vaccin adjuvanté recombiné (Shingrix®, 2 doses). |
| Covid-19 | +65 ans, personnes à risque | Campagne annuelle à l’automne. Dose de rappel au printemps pour les +80 ans, résidents EHPAD et personnes immunodéprimées. |
💊 Votre pharmacien peut vous vacciner !
Depuis 2022, les pharmaciens formés peuvent prescrire et administrer tous les vaccins du calendrier vaccinal aux personnes de 11 ans et plus — sans ordonnance préalable pour la plupart d’entre eux. N’hésitez pas à demander votre vaccination directement à la pharmacie.
La douleur après une vaccination — comprendre et soulager
Pourquoi a-t-on mal après une injection ?
La douleur ressentie immédiatement après l’injection est liée à l’acte lui-même : pénétration de l’aiguille, voie d’administration, technique employée. Certains vaccins sont réputés plus douloureux, comme ceux contre le papillomavirus (Gardasil 9®), la rougeole-oreillons-rubéole ou le zona (Shingrix®).
Une douleur différée peut apparaître dans les 24 à 48 heures suivant l’injection. C’est une réaction inflammatoire normale du système immunitaire : douleur sourde au point d’injection, rougeur, induration, chaleur locale. Elle est souvent plus marquée avec les vaccins contenant des adjuvants à base d’aluminium.
Les bons gestes pour réduire la douleur
- S’asseoir et relâcher complètement le bras lors de l’injection — une contraction musculaire augmente la douleur.
- Ne pas masser le site d’injection après — une légère pression de 10 secondes suffit.
💊 Patch anesthésiant EMLA®
Le patch EMLA® (lidocaïne/prilocaïne) est efficace pour réduire la douleur de l’injection, notamment chez les nourrissons et les enfants anxieux. À appliquer au minimum 1 heure avant la vaccination, à l’endroit prévu. Les études montrent qu’il n’altère pas la réponse immunitaire pour les vaccins courants (ROR, DTP, hépatite B). Pour le BCG, demandez conseil à votre médecin.
Faut-il donner du paracétamol après une vaccination ?
⚠️ Réponse : pas systématiquement !
Une étude publiée dans The Lancet (Prymula, 2009) a montré que l’administration systématique de paracétamol dans les 24 heures après la vaccination diminue l’efficacité des vaccins en réduisant la réaction inflammatoire nécessaire à la réponse immunitaire. Il est recommandé de ne donner du paracétamol qu’en cas de fièvre supérieure à 38,5°C, de douleur intense ou d’inconfort marqué, et seulement une fois la réaction instaurée.
Chez le nourrisson — moyens non médicamenteux
- Allaitement maternel pendant l’injection : effet antalgique prouvé.
- Solution sucrée (saccharose 24 % ou glucose 30 %) par succion de tétine, 2 minutes avant l’injection. Effet analgésique de 5 à 7 minutes, sans accoutumance.
- Pression douce de 10 secondes sur le site avant et après l’injection.
- Peau-à-peau avec un parent pendant le soin.
Effets secondaires — ce qui est normal, ce qui ne l’est pas
Les effets indésirables des vaccins sont dans l’immense majorité des cas bénins et temporaires. Ils disparaissent en 24 à 72 heures.
| Effet | Fréquence | À faire |
|---|---|---|
| Douleur, rougeur, gonflement au point d’injection | Très fréquent | Normal — compresse froide, paracétamol si nécessaire |
| Légère fièvre (< 38,5°C), fatigue, maux de tête | Fréquent | Normal — repos, hydratation, paracétamol si inconfort |
| Fièvre > 39°C persistante plus de 48 h | Rare | Consulter un médecin |
| Réaction allergique (urticaire, gonflement du visage) | Très rare | Consulter en urgence |
| Choc anaphylactique (difficultés respiratoires, malaise) | Exceptionnel | Appeler le 15 — urgence absolue |
🚨 Signe d’alerte
Si dans les minutes ou heures suivant une vaccination vous ressentez une difficulté à respirer, un gonflement de la gorge, une éruption généralisée ou un malaise brutal, appelez le 15 immédiatement. C’est pourquoi une surveillance de 15 à 30 minutes après la vaccination est recommandée.
Contre-indications — ce qui n’en est PAS une
ℹ️ Idées reçues à corriger
Ces situations ne sont PAS des contre-indications à la vaccination : rhume ou infection légère sans fièvre, asthme, eczéma, allergies alimentaires courantes, diabète, maladies chroniques cardiaques ou rénales stables, prématurité, malnutrition.
Vraies contre-indications à connaître :
- Réaction anaphylactique lors d’une injection précédente avec le même vaccin ou un de ses composants → contre-indication définitive.
- Vaccins vivants atténués (ROR, varicelle, fièvre jaune…) : contre-indiqués pendant la grossesse et en cas d’immunodépression (traitement immunosuppresseur, chimiothérapie, VIH…).
- Allergie à l’œuf : à signaler pour les vaccins cultivés sur œuf (grippe, fièvre jaune). Une vaccination en milieu médical avec surveillance est possible dans la plupart des cas.
- Fièvre élevée (> 38°C) : il est préférable de reporter la vaccination de quelques jours.
Conseils pratiques
Respecter la chaîne du froid
- Conserver le vaccin au réfrigérateur entre +2°C et +8°C, sur l’étagère la plus froide (jamais contre les parois ni dans la porte).
- Sortir le vaccin du réfrigérateur au maximum 1 heure avant l’injection.
- Ne jamais congeler un vaccin — sauf indication contraire sur la notice.
- Pour les vaccins vivants atténués, toute rupture de la chaîne du froid, même brève, inactive le vaccin.
En cas de retard dans le calendrier vaccinal
💊 Bonne nouvelle
Un retard dans la vaccination ne remet pas à zéro le programme. Il suffit de reprendre là où vous vous êtes arrêté et de compléter les injections manquantes. Inutile de recommencer depuis le début. En cas de doute sur votre statut vaccinal, votre pharmacien ou médecin peut consulter votre historique sur Mon Espace Santé.
Mon Espace Santé — votre carnet vaccinal numérique
Depuis 2023, votre historique vaccinal est accessible en ligne sur Mon Espace Santé (monespacesante.fr ou application). Tous vos professionnels de santé peuvent le consulter avec votre accord. C’est l’outil idéal pour ne plus perdre son carnet de vaccination papier.
Sources : Calendrier des vaccinations 2025 — Ministère de la Santé (décembre 2025) · HAS · Santé Publique France · ANSM · Vaccination Info Service (vaccination-info-service.fr) · Prymula R et al. The Lancet 2009;374:1339-50 · Article « Vaccination et douleur au point d’injection », Pharmacien Bien-Être&Santé, mars 2026.
Article rédigé par Anne-Sophie Delepoulle, Docteur en Pharmacie. Dernière révision : Avril 2026. Ces informations sont à titre indicatif et ne remplacent pas l’avis de votre médecin ou pharmacien.
Article rédigé par Anne-Sophie Delepoulle, Docteur en Pharmacie. Dernière révision : Avril 2026. Ces informations sont à titre indicatif et ne remplacent pas l’avis de votre médecin ou pharmacien.